肺癌是我国癌症相关发病率和死亡率均位列第一的恶性肿瘤，并且呈现逐年上升的趋势，严重威胁着人们的生命健康，也为国家、社会和家庭都带来了沉重的负担和巨大的挑战。

  每年的11月是“全球肺癌关注月”，11月17日是“国际肺癌日”。在这个特殊的日子来临之际，我们特别邀请到上海高博肿瘤医院的凌扬教授，请他从专家视角，谈谈肺癌诊疗的热点线

  肺癌是我国发病率、死亡率均居第一位的恶性肿瘤。肺癌高发的原因有哪些？肺癌的死亡率位居首位，又有哪些原因？

  如果一个人每天抽烟20支，那么他得肺癌的几率是不抽烟者的20倍。其次，随着城市工业化现代化进程和乡村城镇化进程的加快，包括空气污染、土地污染、水污染和食品污染在内的环境污染

  我们能够正常的看到，欧美国家通过干预空气污染、吸烟等因素后，其人群肺癌的发病率和死亡率已经有所降低，这给了我们很多启示；与此同时，肺癌发病相关的重要的条件，也需要得到有关部门和广大群众进一步认识与关注。

  近年来，得益于“早诊早治”理念的推广，以及社会经济的发展，慢慢的变多40岁以上的人会选择每年去做一次肺部CT体检，早发现、早治疗是有效提升肺癌治疗效果的重要方式。切实推动早诊早治，相信未来我国肺癌患者的治疗结局会慢慢的好！

  针对各类驱动基因的精准管理策略的应运而生，使肺癌已逐渐步入了“慢病化”的管理模式，让肺癌患者的5年生存率得到了提升。另一个重大的进步就是免疫治疗。总体而言，单纯的免疫治疗对肺癌患者的平均有效率为18%~25%。通过将免疫治疗与现有各类治疗药物和手段做到合理的排兵布阵，则能够逐步提升疗效，延长患者的生存。

  同时，免疫治疗和靶向治疗的突破，也引领了肺癌临床策略的革新。在过去，很多高危的肺癌患者在接受手术后，无另外的特殊的治疗方法。如今我们已能够将免疫治疗作为高危复发倾向患者术后的辅助治疗，或将靶向治疗作为辅助化疗结束后的维持治疗，进一步加深和巩固患者的治疗获益。

  微小残留病灶（MRD）理念：经过治疗后，传统影像学或实验室方法不能发现，但通过液体活检发现的肿瘤来源分子异常

  MRD阳性意味着经治疗后血液中可检测到来自肿瘤的DNA（治疗后残留的肿瘤细胞会变得活跃并开始繁殖，可能会引起疾病复发）；阴性结果表示治疗后未检测到残留（剩余）病灶。在肺癌领域，通过MRD检测，有助于发现潜在有复发风险的高危人群，并有明确的目的性开展巩固治疗，从而帮助这类患者达到治愈。

  肺癌精准个体化的诊疗理念已逐渐深入人心，临床应注重哪些环节，才能为患者提供更优的精准个体化诊疗？

  肺癌的诊疗“重在初次”，如何将“精准”落实在初次的诊断和治疗的过程中，要求我们做更全面的考量。首先，当从肺部影像学中发现肿瘤后，视野不应局限于此，通过合理的体检和辅助检查评估重要脏器的转移至关重要。

  目前，上海高博肿瘤医院已正式投入运营，作为肿瘤二科主任，请您粗略地介绍一下上海高博肿瘤医院肺癌学科的特色和优势。未来在临床上将如何更好地惠及肺癌患者？

  此外，我们与妙佑医疗国际（Mayo Clinic）、美国MD安德森癌症中心、麻省总医院（MGH）

  未来，希望能够通过我们的努力，能够为广大肺癌患者带来更多的治疗机会和希望。同时，希望优秀的青年人才加入我们，在肺癌领域携手同行、持续深耕；也感谢社会各界关心和关注我们医院、我们科室的发展与进步。

  每周三、周四的上午，为各位患者带来专业的诊疗服务。主任医师、教授、研究员、博士生导师

  原常州市肿瘤医院院长，从事临床肿瘤内科30余年，主攻肿瘤专业，擅长乳腺癌、肺癌的精准诊疗及新药研究，率先带领团队在医院肿瘤专业探索应用MDT管理模式，有着丰富的诊疗和管理经验。

  凌扬教授时刻关注国际肿瘤医学发展前沿，学习并运用到肿瘤临床治疗中，作为第一作者和通讯作者发表超过50篇SCI论文，不断探索肿瘤的精准治疗。

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